* champs obligatoires
NOM *
PRÉNOM: *
ADRESSE: *
VILLE: *
PAYS : *
TÉLÉPHONE: *
COURRIEL: *
ÊTES-VOUS MARIÉ (E) ?:  *	OUI   NON   CONJOINT(E) DE FAIT
NOM DE VOTRE CONJOINT (E):
VOTRE OCCUPATION : *
AVEZ-VOUS DES ENFANTS ? *	OUI   NON
SI OUI, QUELS ÂGES ONT VOS ENFANTS:
PARLEZ- NOUS DE VOTRE FAMILLE ET DE VOUS: *
AVEZ-VOUS DÉJÀ EU UN CHIEN ? C'ÉTAIT UN DOBERMAN ? *	OUI   NON
SI OUI, COMBIEN DE TEMPS ? ET LA RAISON DE SON DÉPART ?
QUELLES SONT VOS RAISONS DE VOULOIR UN DOBERMANN ?: *
ÊTES-VOUS CLÔTURER ?: *	OUI   NON
COMBIEN D'HEURES PAR JOUR VOTRE FUTUR CHIEN SERA SEUL À LA MAISON ?: *
DÉCRIVEZ-NOUS OU VIVRA VOTRE CHIEN: *
AVEZ-VOUS D'AUTRES ANIMAUX ?: *	OUI   NON
SI OUI LES QUELS:
QUEL PRÉFÉRENCE ?: *	CHIOT   ADULTE
AVEZ-VOUS UNE PRÉFÉRENCE ?: *	MALE   FEMELLE   NE SAIS PAS
PRÉFÉRENCE POUR LA COULEUR ?: *	NOIR & FEU   ROUGE & FEU   NE SAIS PAS
DÉSIREZ-VOUS LA TAILLE D'OREILLES ? *	OUI   NON
VERS QUELLE DATE AIMERIEZ-VOUS VOUS PROCUREZ VOTRE CHIOT ? *
QUE VOUDRIEZ-VOUS FAIRE AVEC VOTRE CHIEN ? *	CONFORMATION   OBÉISSANCE   AGILITÉ
PENSEZ-VOUS FAIRE DE LA REPRODUCTION ?: *	OUI   NON
SI C'EST POUR LA REPRODUCTION, ÊTES-VOUS PRÊT À FAIRE SON CHAMPIONNAT ?:	OUI   NON
AVEZ-VOUS DÉJÀ MANIÉ UN CHIEN EN CONFORMATION ?: *	OUI   NON
ÊTES-VOUS PRÊT À FAIRE UNE RÉSERVATION SUR LA PROCHAINE PORTÉE ?: *	OUI   NON
SERIEZ-VOUS INTÉRÉSSÉ À VENIR NOUS VISITER ?: *	OUI   NON